地方中心/台南報導
根據衛生福利部統計截至2023年12月底，國內罹患思覺失調症人數約15萬人，思覺失調症是屬於需要持續醫療介入的慢性化的腦部疾病，好發年齡介於20至30歲，需要透過適當的抗精神病藥物治療維持疾病及症狀穩定，但多數患者缺乏病識感，不願意或者無法好好地接受口服藥物治療，常導致疾病復發，反覆發病住院。國內精神科權威醫師蔡長哲表示，思覺失調症患者常因缺乏病識感及拒絕服藥，是治療過程常遇到且是最難處理的困境，而每次的疾病復發都會對腦部造成難以復原的傷害。
除口服藥以外，打針是一項很好的替代方式，隨著藥物治療的發展日新月異，長效針劑從過去的每週注射1劑，目前已發展到第二代抗精神病藥可以每個月甚至每3個月注射1劑，頻率拉長打針次數減少、療效更好、副作用小，對於患者是一大福音，可有效維持病情穩定及大大降低疾病復發，唯一缺點是這類針劑往往相當昂貴，一劑約要3~8千多元不等，一般家庭難以負荷，需仰賴健保給付。衛生福利部深知患者的困境，衛生福利部心理健康司陳亮妤司長表示，健保署編列27億元長效針劑的預算專款專用，就是希望讓更多的病人可以穩定接受長效針劑治療，因政策成效顯著將持續辦理，患者及家屬無需擔心「打不起」長效針劑，鼓勵患者回診時可以主動與主治醫師討論治療方式及計畫，讓自己多一項選擇，切忌擅自減藥或冒然停藥，避免病情變化，得不償失。
阿龍(化名)55歲男性，是一名妄想型思覺失調症患者，自18歲開始因精神症狀干擾而有滋擾社區情形，對家人出現被害妄想，剛開始以口服藥物治療，治療後仍缺乏病識感，覺得自己已經痊癒無須服藥，會不斷寄信給總統，將家中農作物四處贈與別人，晚間在房間中自言自語到半夜，導致經常與家人有口角衝突，覺得大嫂下藥害死過世的大哥。衛生局安排關懷訪視員至阿龍家中訪視時，明顯感受到家人照顧阿龍的無力感，與居家團隊討論後協助個案住院，住院期間就改以長效針劑治療。出院後持續至巡迴醫療的衛生所施打長效針劑，阿龍的症狀逐漸緩解。衛生局持續家訪時，阿龍家人表示：「自從打長效針劑後狀況穩定很多，現在還會幫忙煮飯，也會跟著去田裡幫忙，真的很感恩…」，長效針劑的確有助持續穩定病情，進而改善家庭的生活品質。
黃偉哲市長重視市民朋友的身心健康，衛生局提供43處免付費心理諮商駐點服務，且為了方便服務上班族的市民朋友，亦提供晚間諮商時段，藉由心理師的陪伴，讓心靈獲得撫慰及受苦問題能夠改善，請上班時間撥打衛生局預約電話(06)3352982。衛生局已陸續成立鹽水區、北區、善化區社區心理衛生中心，提供市民各項心理健康及精神疾病防治等服務，希望藉由專業人員的陪伴能協助您渡過生活難題，請於上班時間撥打諮詢專線，鹽水區7003631、北區7003627或善化區7034981，臺南市政府衛生局關心您的健康!
發稿人：心理健康科 曾郁婷關懷訪視員
電話：06-7003631轉322（鹽水區社區心理衛生中心）
